Diabetes type 2

Diabetes type 2

Wat is het?

Diabetes mellitus type 2 is een chronische, niet geneesbare aandoening waarbij het lichaam onvoldoende insuline produceert of ongevoelig is voor het effect van insuline. Bijgevolg kan suiker afkomstig van voeding onvoldoende opgenomen worden in de verschillende cellen om daar als energiebron te dienen. Dit leidt tot een verhoging van het bloedsuikergehalte (hyperglycemie), vaak gecombineerd met stoornissen in de bloedvetten (cholesterol) en de bloeddruk. Om die reden zorgt diabetes type 2 voor een verhoogd overlijdensrisico door hart- en vaatlijden en voor een verhoogd risico op blindheid en nieraantasting.

Type 2 diabetes – vroeger ook wel eens ouderdomsdiabetes genoemd – komt vooral voor bij volwassenen ouder dan 40 jaar. Ook bij overgewicht of een gebrek aan lichaamsbeweging is er een toenemende kans om de ziekte te krijgen.

Wat kan je zelf doen?

Veel mensen hebben weinig of geen klachten bij de diagnose van type 2 diabetes. Het is mogelijk dat je jarenlang met de aandoening leeft zonder het te weten. Er is een verhoogd risico om type 2 diabetes te krijgen als één of meer van de volgende risicofactoren aanwezig zijn:

  • Erfelijkheid: misschien is diabetes type 2 al vastgesteld bij ouders, broers of zussen.
  • Overgewicht: zeker bij dikke buik
  • Weinig beweging
  • Hoge leeftijd: één op tien 65-plussers krijgt diabetes
  • Na zwangerschapsdiabetes verhoogt de kans op diabetes type 2 in grote mate. Ook is er een verhoogd risico als één van je kinderen meer dan 4,5 kg woog bij de geboorte.

Wat kan je apotheker doen?

Een medicamenteuse behandeling en opvolging moet altijd door de arts opgestart worden. Er zijn verschillende mogelijke behandelingen aan de orde:

Behandeling hyperglycemie:

  • Streefwaarden glucoseregeling
  • glucose 2 u postprandiaal: twee uur na de maaltijd
  • HBA1c = geglycosyleerd hemoglobine: maat voor de glycemiecontrole van de voorbije 6 à 10 weken

Behandeling cardiovasculair risico:

  • Begeleiding rookstop
  • Begeleiding vermageren en beweging
  • Advies bloeddruk < 130/85 mmHg
  • Advies LDL-cholesterol < 100 mg/dl
  • Advies trombosepreventie, bv. met behulp van aspirine
  • Jaarlijks griepvaccin aanbevolen

Mondhygiëne:

  • Verhoogde glucoseconcentraties in speeksel bevorderen de groei van bacteriën in de mond.
  • Poets daarom na de maaltijd altijd de tanden.
  • Flos dagelijks met eventueel antitandplakmondspoeling.
  • Snoep weinig of niet.
  • Verzorg je gebitsprothese.
  • Bezoek regelmatig de tandarts.

Voetonderzoek:

  • Inspecteer dagelijks je voeten, ook de onderkant en tussen de tenen.
  • Let op blaren, eelt, likdoorns, kloofjes, schrammen, verkleuringen en vochtophoping.
  • Was dagelijks de voeten met lauwwarm water en dep goed droog. Gebruik erna vochtinbrengende crème.
  • Loop nooit op blote voeten, niet buiten en niet binnen (risico op tenen stoten).
  • Wandelen is goed, maar let op voor blaren.
  • Bij lang stilzitten is regelmatige voetgymnastiek aanbevolen om de bloedtoevoer te stimuleren.
  • Draag elke dag verse sokken, bij voorkeur naadloos en zonder knellende elastieken boorden.
  • Kies gemakkelijke en goed passende schoenen.
  • Ga op jaarlijks voetonderzoek.

Jaarlijks oogonderzoek

Jaarlijks nieronderzoek

 Wanneer raadpleeg je best je arts?

Bepaalde klachten moeten een alarmbelletje doen rinkelen:

  • Veel dorst en een droge mond
  • Dikwijls plassen
  • Onverklaarbare vermoeidheid
  • Sterk vermageren ondanks normale eetlust
  • Moeilijk genezende wonden
  • Verminderd gezichtsvermogen
  • Krampen, tintelingen of pijn in voeten of benen
  • Herhaalde schimmelinfecties van vagina of penis
  • Herhaalde blaasontstekingen

 Raadpleeg zeker een arts bij twijfel.